اختلال استرس پس از سانحه
Posttraumatic stress disorder
“تاثیر سانحه بر روی روحیه و استرس: چگونه می توانیم با این اختلال مقابله کنیم؟”
اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) یک اختلال سلامت روان است که می تواند در افرادی ایجاد شود که یک رویداد آسیب زا را تجربه کرده یا شاهد آن بوده اند. این یک واکنش طبیعی به یک موقعیت غیر طبیعی و ناراحت کننده است. می تواند پس از انواع مختلفی از حوادث آسیب زا، مانند جنگ نظامی، حوادث جدی، بلایای طبیعی، تجاوز فیزیکی یا جنسی، یا مرگ ناگهانی یکی از عزیزان رخ دهد.
افراد مبتلا به PTSD اغلب با یادآوری آن رویداد، خاطرات مزاحم و ناراحت کننده یا فلاش بک های رویداد آسیب زا، کابوس ها و واکنش های شدید احساسی یا فیزیکی را تجربه می کنند. آنها همچنین ممکن است از موقعیت‌ها یا مکان‌هایی که به آنها آسیب را یادآوری می‌کند، احساس بی‌حسی یا جدا شدن از دیگران، مشکل در خواب یا تمرکز داشته باشند، و ممکن است تشدید اضطراب و ترس را تجربه کنند، اجتناب کنند.
PTSD یک بیماری جدی است، اما قابل درمان است. درمان، از جمله درمان شناختی-رفتاری (CBT) و حساسیت زدایی و پردازش مجدد حرکات چشم (EMDR) و همچنین دارودرمانی می تواند در کمک به افراد برای مدیریت و بهبودی اثرات PTSD موثر باشد. اگر شما یا شخصی که می شناسید علائم PTSD را تجربه می کند، مهم است که برای کمک و پشتیبانی با یک متخصص مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید.
علایم اختلال استرس پس از سانحه:
اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) با طیف گسترده ای از علائم مشخص می شود که می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. در اینجا برخی از علائم رایج مرتبط با PTSD وجود دارد:
- ۱. خاطرات مزاحم: این شامل خاطرات ناراحت کننده و تکرار شونده از رویداد آسیب زا، فلاش بک ها، کابوس ها، یا واکنش های شدید به یادآوری رویداد است.
- ۲. اجتناب: افراد مبتلا به PTSD اغلب سعی می کنند از هر چیزی که مربوط به رویداد آسیب زا است، از جمله افراد، مکان ها، فعالیت ها یا حتی بحث در مورد موضوعات خاص اجتناب کنند.
- ۳. تغییرات منفی در تفکر و خلق و خوی: افراد مبتلا به PTSD ممکن است افکار منفی در مورد خود، دیگران یا دنیای اطراف خود تجربه کنند. آنها ممکن است در به خاطر سپردن جزئیات رویداد مشکل داشته باشند یا علاقه خود را به فعالیت هایی که زمانی از آنها لذت می بردند از دست بدهند. بی حسی عاطفی، احساس جدایی، گناه یا شرم نیز رایج است.
- ۴. بیش از حد برانگیختگی: افراد مبتلا به PTSD ممکن است به راحتی مبهوت، تحریک پذیر یا مشکل در خواب باشند. آنها ممکن است بیش از حد هوشیار باشند و همیشه در حالت آماده باش برای خطر بالقوه هستند.
- ۵. تغییر در رفتار و خلق و خوی: PTSD می تواند منجر به رفتارهای خود ویرانگر مانند سوء مصرف مواد، رفتار بی پروا یا انزوای اجتماعی شود. همچنین می تواند مشکلاتی در تمرکز، حافظه و عملکرد شناختی کلی ایجاد کند.
این علائم می تواند باعث ناراحتی قابل توجهی شود و در زندگی روزمره، روابط و رفاه کلی فرد اختلال ایجاد کند. با این حال، مهم است که به یاد داشته باشید که تجربه همه افراد با PTSD منحصر به فرد است و همه افراد همه علائم را نشان نمی دهند. اگر شما یا شخصی که می شناسید با علائم PTSD دست و پنجه نرم می کنید، به دنبال کمک حرفه ای از یک روانشناس یا روانکاو به شدت توصیه می شود.
دلایل اختلال استرس پس از سانحه:
علت دقیق اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) به طور کامل شناخته نشده است. با این حال، به طور گسترده اعتقاد بر این است که شرایط پیچیده ای است که می تواند از ترکیبی از عوامل ایجاد شود:
۱. تجربه آسیب زا: PTSD معمولاً پس از قرار گرفتن در معرض یک رویداد آسیب زا، مانند تجاوز فیزیکی یا جنسی، جنگ نظامی، بلایای طبیعی، تصادفات، یا شاهد یک حادثه خشونت آمیز ایجاد می شود. شدت و مدت تروما می تواند در ایجاد اختلال نقش داشته باشد.
۲. عوامل بیولوژیکی: برخی عوامل بیولوژیکی ممکن است برخی از افراد را در برابر ابتلا به PTSD آسیب پذیرتر کند. اینها شامل استعدادهای ژنتیکی، تغییرات در ساختار و عملکرد مغز، و عدم تعادل در انتقال دهنده های عصبی و هورمون های دخیل در پاسخ به استرس و تنظیم است.
۳. عوامل روانی: عوامل روانشناختی فردی می توانند در ایجاد PTSD نقش داشته باشند. افرادی که از قبل شرایط سلامت روانی دارند، مانند اضطراب یا افسردگی، ممکن است مستعدتر باشند. به‌علاوه، ویژگی‌های شخصیتی، مکانیسم‌های مقابله‌ای و تجربیات قبلی زندگی می‌توانند بر نحوه واکنش فرد و مقابله با یک رویداد آسیب‌زا تأثیر بگذارند.
۴. حمایت اجتماعی: عدم حمایت اجتماعی، از جمله روابط ضعیف با دوستان، خانواده یا جامعه، می تواند خطر ابتلا به PTSD را افزایش دهد. یک سیستم حمایتی قوی می‌تواند در برابر اثرات ضربه و آسیب به بهبودی کمک کند.
مهم است که به خاطر داشته باشید که همه کسانی که یک رویداد آسیب زا را تجربه می کنند دچار PTSD نمی شوند و تجربه و پاسخ هر فرد به تروما منحصر به فرد است. جستجوی کمک حرفه ای از روانشناس یا روانکاو در تروما می تواند در درک مؤثر و رسیدگی به علل و علائم PTSD حیاتی باشد.
درمان اختلال استرس پس از سانحه:
-
گزینه های درمانی برای PTSD
الف- درمان های روانشناختی
- درمان شناختی رفتاری (CBT)
- حساسیت زدایی و پردازش مجدد حرکت چشم (EMDR)
- درمان مواجهه طولانی مدت (PET)
- گروه درمانی و شبکه های پشتیبانی
ب. داروهایی که معمولاً برای مدیریت علائم PTSD استفاده می شوند
- مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)
- مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs)
- بنزودیازپین ها برای تسکین علائم کوتاه مدت
ج. رویکردهای مکمل و جایگزین برای درمان PTSD
- تکنیک های ذهن آگاهی و مدیتیشن
- یوگا، ورزش و فعالیت های بدنی
- هنر درمانی و تکنیک های آرامش بخش
درمان اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) معمولاً شامل ترکیبی از روان درمانی، دارو درمانی و راهبردهای خودیاری است. رویکرد خاص درمان ممکن است بسته به شرایط و ترجیحات فردی متفاوت باشد. در اینجا برخی از گزینه های رایج درمانی آورده شده است:
۱. روان درمانی: یکی از موثرترین درمان ها برای PTSD، روان درمانی است. انواع مختلف درمان می تواند مفید باشد، از جمله درمان شناختی-رفتاری (CBT)، مواجهه درمانی، و حساسیت زدایی و پردازش مجدد حرکات چشم. این درمان‌ها به افراد کمک می‌کنند تا تجربیات آسیب‌زای خود را پردازش کنند، افکار و باورهای منفی را به چالش بکشند، و مکانیسم‌های مقابله سالم‌تری را ایجاد کنند.
۲. دارو: در برخی موارد، ممکن است دارو برای مدیریت علائم PTSD تجویز شود. داروهای ضد افسردگی، مانند مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) یا مهارکننده‌های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs)، معمولاً استفاده می‌شوند. این داروها می توانند به کاهش احساس اضطراب، افسردگی و بیش از حد برانگیختگی مرتبط با PTSD کمک کنند.
۳. استراتژی های خودیاری: چندین استراتژی خودیاری وجود دارد که می تواند مکمل درمان حرفه ای باشد. اینها شامل درگیر شدن در تمرینات بدنی منظم، تمرین تکنیک های تمدد اعصاب (مانند تنفس عمیق و مدیتیشن)، حفظ یک رژیم غذایی سالم، خواب کافی و اجتناب از مصرف بیش از حد الکل یا مواد مخدر است. پیوستن به گروه‌های حمایتی یا ارتباط با دیگرانی که آسیب‌های مشابهی را تجربه کرده‌اند نیز می‌تواند حمایت ارزشمندی را ارائه دهد.
۴. درمان های جایگزین: برخی از افراد ممکن است درمان های جایگزین، مانند یوگا، طب سوزنی، یا هنر درمانی را برای مدیریت علائم PTSD مفید بیابند. در حالی که این رویکردها ممکن است به عنوان درمان های اولیه در نظر گرفته نشوند، می توانند به عنوان تکنیک های مکمل برای ارتقای آرامش، بیان عاطفی و رفاه کلی مورد استفاده قرار گیرند.
یادآوری این نکته مهم است که بهبودی پس از PTSD زمان بر است و از فردی به فرد دیگر متفاوت است. جستجوی کمک حرفه ای از متخصصان سلامت روان، مانند روانشناس یا روانپزشک، برای تشخیص مناسب و برنامه ریزی درمانی مناسب بسیار مهم است.
اختلال استرس پس از سانحه با کدام قسمت مغز مرتبط است؟
اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) با تغییراتی در عملکرد مغز، به ویژه در مناطق درگیر در پاسخ‌های ترس و استرس مرتبط است. آمیگدال که در اعماق لوب تمپورال مغز قرار دارد، یکی از ساختارهای کلیدی درگیر در پردازش احساسات، از جمله ترس است. در افراد مبتلا به PTSD، آمیگدال ممکن است بیش از حد فعال شود و باعث افزایش پاسخ های ترس و اضطراب به محرک های مربوط به تروما شود.
ناحیه دیگری از مغز که در PTSD دخیل است، قشر جلوی مغز (PFC) است. PFC در تنظیم احساسات، حافظه و تصمیم گیری نقش دارد. در افراد مبتلا به PTSD، PFC ممکن است کم کار باشد، که منجر به مشکلاتی در مهار پاسخ های ترس و پردازش موثر خاطرات آسیب زا می شود.
علاوه بر این، هیپوکامپ، ساختاری که در شکل گیری و تثبیت حافظه نقش دارد، می تواند تحت تاثیر منفی PTSD قرار گیرد. افراد مبتلا به PTSD ممکن است حجم کمتری از هیپوکامپ را تجربه کنند، که می تواند به مشکلاتی در تمایز ترومای گذشته از تجربیات فعلی کمک کند و منجر به یادآوری مزاحم رویدادهای تروماتیک شود.
توجه به این نکته مهم است که در حالی که این نواحی مغز معمولاً با PTSD مرتبط هستند، این وضعیت شامل تعاملات پیچیده بین چندین نواحی مغز است. تحقیقات در حال انجام برای گسترش درک ما از مکانیسم های عصبی زمینه ساز PTSD ادامه دارد.
آیا دستگاه های علوم اعصاب بر تشخیص و درمان اختلال استرس پس از سانحه موثر هستند؟
دستگاه های علوم اعصاب، مانند نوروفیدبک و تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال (TMS)، در درمان اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) امیدوارکننده بوده اند، اما اثربخشی آنها هنوز در حال بررسی است.
نوروفیدبک تکنیکی است که هدف آن آموزش افراد برای تنظیم فعالیت مغزشان است. این شامل نظارت بر سیگنال های الکتریکی مغز، به طور معمول با استفاده از الکتروانسفالوگرافی (EEG)، و ارائه بازخورد در زمان واقعی به فرد از طریق نشانه های دیداری یا شنیداری است. با یادگیری کنترل فعالیت مغز، افراد ممکن است بتوانند علائم مرتبط با PTSD را کاهش دهند.
تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال (TMS) یک روش غیر تهاجمی است که از میدان های مغناطیسی برای تحریک مناطق خاصی از مغز استفاده می کند. این به عنوان یک درمان بالقوه برای شرایط مختلف سلامت روان، از جمله PTSD مورد مطالعه قرار گرفته است. TMS می تواند مناطق خاصی از مغز را که در علائم PTSD دخیل هستند، مانند آمیگدال یا قشر جلوی مغز، با هدف تعدیل فعالیت غیر طبیعی مغز و کاهش علائم، هدف قرار دهد.
در حالی که برخی از مطالعات نتایج امیدوارکننده‌ای را در کاهش علائم PTSD با استفاده از این تکنیک‌ها نشان داده‌اند، تحقیقات هنوز در مراحل اولیه است و برای اثبات اثربخشی دستگاه‌های علوم اعصاب در درمان PTSD به مطالعات دقیق‌تری نیاز است. توجه به این نکته مهم است که پاسخ‌های فردی به این درمان‌ها می‌تواند متفاوت باشد و معمولاً به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی جامع که ممکن است شامل درمان و دارو باشد، استفاده می‌شود.
اگر شما یا شخصی که می شناسید علائم PTSD را تجربه می کنید، توصیه می شود با یک متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط مشورت کنید که می تواند یک ارزیابی کامل ارائه دهد و گزینه های درمانی مناسب را بر اساس نیازها و شرایط فردی توصیه کند.
توصیه هایی جهت پیشگیری اختلال استرس پس از سانحه:
در حالی که ممکن است پیشگیری از اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) در هر مورد امکان پذیر نباشد، توصیه هایی وجود دارد که می تواند به کاهش خطر و ارتقای انعطاف پذیری در مواجهه با رویدادهای آسیب زا کمک کند. در اینجا چند پیشنهاد هستند:
۱. ایجاد و حفظ یک شبکه حمایتی قوی: اطراف خود را با افرادی دلسوز و فهمیده احاطه کنید که می توانند در مواقع سخت حمایت عاطفی ارائه دهند. این ممکن است شامل خانواده، دوستان، گروه های حمایتی یا روانشناس باشد.
۲. خودمراقبتی را تمرین کنید: درگیر شدن در فعالیت هایی که بهزیستی جسمی و عاطفی را ارتقا می دهد می تواند به ایجاد انعطاف پذیری کمک کند. این ممکن است شامل ورزش منظم، عادات غذایی سالم، خواب کافی و تکنیک‌های تمدد اعصاب مانند تنفس عمیق یا تمرکز حواس باشد.
۳. مهارت های مقابله ای را توسعه دهید: استراتژی های مقابله ای موثر برای مدیریت استرس و ناملایمات را به دست آورید. این ممکن است شامل یادگیری مهارت های حل مسئله، توسعه الگوهای تفکر مثبت و تمرین تکنیک های مدیریت استرس مانند مدیتیشن باشد.
۴. در صورت نیاز به دنبال کمک حرفه ای باشید: اگر یک رویداد آسیب زا را تجربه کرده اید و با عواقب بعدی آن دست و پنجه نرم می کنید، مهم است که به دنبال کمک حرفه ای باشید. یک ارائه دهنده سلامت روان می تواند ارزیابی، درمان و پشتیبانی متناسب با نیازهای خاص شما ارائه دهد.
۵. خود را در مورد تروما آموزش دهید: درک ماهیت تروما و تأثیر بالقوه آن بر سلامت روان می تواند توانمند باشد. خود را در مورد علائم PTSD، عوامل خطر و گزینه های درمانی موجود آموزش دهید. دانش می تواند به شما کمک کند علائم هشدار دهنده را بشناسید و زودتر به دنبال پشتیبانی باشید.
۶. یک محیط امن و حمایتی را ترویج دهید: گفتگوهای باز در مورد آسیب، سلامت روانی، و رفاه عاطفی را در جامعه، محل کار یا محافل اجتماعی خود تشویق کنید. محیطی را ایجاد کنید که در آن افراد در جستجوی کمک و صحبت در مورد تجربیات خود احساس راحتی کنند.
۷. به سرعت به تروما رسیدگی کنید: هنگام تجربه یک رویداد آسیب زا، در اسرع وقت به دنبال کمک باشید. مداخله زودهنگام، مانند بررسی روانشناختی یا سایر رویکردهای مبتنی بر شواهد، ممکن است به پیشگیری یا کاهش شدت علائم PTSD کمک کند.
مهم است که به یاد داشته باشید که تجربه همه افراد از تروما منحصر به فرد است و استراتژی های مختلف ممکن است برای افراد مختلف کارساز باشد. اگر شما یا کسی که می شناسید یک رویداد آسیب زا را تجربه کرده است یا نگران PTSD هستید، مشاوره با یک روانشناس واجد شرایط همیشه توصیه می شود.
آینده ازدواج با فرد مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه:
آینده ازدواج با فردی که دارای اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) است بسته به عوامل مختلفی از جمله علائم فرد، درمان، سیستم های حمایتی و پویایی کلی رابطه می تواند متفاوت باشد. مهم است که با همدلی، درک و ارتباط باز به این موضوع نزدیک شوید. در اینجا چند نکته قابل تامل است:
۱. آموزش و آگاهی: یادگیری در مورد PTSD و تأثیر آن بر افراد و روابط می تواند به هر دو شریک کمک کند تا درک بهتری از چالش هایی که ممکن است با آنها روبرو شوند ایجاد کنند. با آموزش خود در مورد PTSD، می توانید بینشی در مورد تجربیات و رفتار شریک زندگی خود به دست آورید.
۲. درمان و حمایت حرفه ای: تشویق شریک زندگی خود به دنبال کمک حرفه ای و شرکت در درمان مناسب برای علائم PTSD بسیار مهم است. درمان، دارو و سایر مداخلات می توانند به طور قابل توجهی رفاه آنها را بهبود بخشند و کیفیت کلی رابطه را افزایش دهند.
۳. ارتباط و شکیبایی: ارتباط مؤثر در هنگام ازدواج با فردی که دارای PTSD است، کلیدی است. گفتگوی باز، گوش دادن فعال و تفاهم بین هر دو طرف را تشویق کنید. شکیبایی و شفقت نقش مهمی در حمایت از شریک زندگی شما در مواقع سخت دارند.
۴. ایجاد روال ها و مرزها: ایجاد حس ثبات و قابل پیش بینی می تواند برای فرد مبتلا به PTSD مفید باشد. ایجاد روال‌ها، تعیین مرزهای واضح و ایجاد فضای امن در رابطه می‌تواند به کاهش محرک‌ها و ایجاد یک محیط حمایتی کمک کند.
۵. ایجاد یک شبکه حمایتی قوی: به عنوان یک همسر، مهم است که از سلامت روان خود نیز مراقبت کنید. ایجاد یک شبکه پشتیبانی از دوستان، خانواده یا گروه‌های حمایتی می‌تواند به شما حمایت عاطفی، راهنمایی و خروجی‌ای برای به اشتراک گذاشتن تجربیات و نگرانی‌های خود ارائه دهد.
۶. به دنبال زوج درمانی باشید: زوج درمانی می تواند منبع ارزشمندی برای تقویت پیوند زناشویی، بهبود ارتباطات، و رسیدگی به چالش های منحصر به فردی باشد که زمانی که یکی از زوجین دچار PTSD است، ایجاد می شود. یک درمانگر می تواند شما را هم در توسعه راهبردهای مقابله ای و هم در افزایش انعطاف پذیری کلی رابطه راهنمایی کند.
در نهایت، آینده ازدواج با فردی که مبتلا به PTSD است به تعهد و تمایل هر دو طرف برای حل چالش ها بستگی دارد. با عشق، درک، آموزش و حمایت حرفه ای مناسب، می توان یک رابطه رضایت بخش و حمایت کننده داشت.
داستانی پیرامون اختلال استرس پس از سانحه:
روزی روزگاری در شهر کوچکی که در نزدیکی حومه شهر آرام بود، زن جوانی به نام لیلی زندگی می کرد. او رفتاری ملایم و دلسوز داشت و همیشه مایل بود به نیازمندان کمک کند. لیلی در طول دوران پرستاری خود در کشوری جنگ‌زده، حادثه‌ای دردناک را تجربه کرده بود که باعث شد او با اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) مواجه شود.
علیرغم تأثیرات طولانی تروما، لیلی مصمم بود که زندگی کاملی داشته باشد و رویاهای خود را دنبال کند. او آرامش را در طبیعت یافت و ساعاتی را در باغ زیبای خود گذراند که با رنگ‌های زنده و گل‌های معطر شکوفا شده بود. در اینجا بود که او ناتان را ملاقات کرد، مردی مهربان و دارای طبیعت پر از درک.
ناتان متعلق به یک گروه پشتیبانی محلی برای افراد مبتلا به PTSD بود، که سهم خود را از حوادث آسیب زا در خط وظیفه به عنوان یک آتش نشان تجربه کرده بود. او بلافاصله درد و مبارزه را در چشمان لیلی تشخیص داد و چالش هایی را که او روزانه با آن روبرو بود را درک کرد. تجارب مشترک آنها پیوندی فوری ایجاد کرد و به زودی جدایی ناپذیر شدند.
لیلی و ناتان با هم سفری شفا و رشد را آغاز کردند. آنها به صورت فردی و زوجی در جلسات درمانی شرکت کردند، جایی که مکانیسم‌ها و استراتژی‌های مقابله‌ای را برای مدیریت علائم PTSD خود آموختند. درمانگر ارتباط باز را تشویق کرد و به آنها آموزش داد که چگونه احساسات و آسیب پذیری های خود را بدون قضاوت بیان کنند.
لیلی و ناتان وقتی پیچیدگی های رابطه خود را بررسی می کردند، قدرت صبر و درک را کشف کردند. آنها دریافتند که محرک‌ها و بازگشت‌های گذشته ممکن است به‌طور غیرمنتظره‌ای ایجاد شوند، اما متعهد به حمایت و همدلی با یکدیگر در هر مرحله از راه بودند. آنها در طول شب‌های بی‌خوابی آسایش می‌دادند، در لحظات چالش‌برانگیز گوش شنوا داشتند و حتی کوچک‌ترین پیروزی‌ها را جشن می‌گرفتند.
با گذشت زمان، عشق لیلی و ناتان قوی‌تر شد، که با تجربیات مشترک آنها و حمایت بی‌دریغی که از یکدیگر ارائه کردند، تقویت شد. پیوند آنها به منبعی از قدرت تبدیل شد و به آنها این امکان را داد که با ترس های خود روبرو شوند و زندگی خود را پس بگیرند.
آنها با هم خود را وقف افزایش آگاهی در مورد PTSD در جامعه خود کردند. آنها کارگاه‌های آموزشی، گروه‌های حمایتی و جمع‌آوری کمک‌های مالی ترتیب دادند و دانش را گسترش دادند و تفاهم را در میان همسایگان خود ترویج کردند. تلاش‌های آنها فضای امنی را برای افراد مبتلا به PTSD ایجاد کرد و باعث آرامش و احساس تعلق شد.
داستان لیلی و ناتان گواهی است بر پایداری روح انسان در برابر سختی ها. آنها از طریق عشق پایدار و حمایت تزلزل ناپذیر خود، نه تنها بر چالش های ناشی از PTSD غلبه کردند، بلکه به دیگران الهام بخشیدند تا در میان تاریکی به دنبال کمک باشند و امید پیدا کنند.
و بنابراین، سفر آنها ادامه می یابد، زیرا آنها هر روز را با سپاسگزاری در آغوش می گیرند، با همدلی، درک و عشق بی پایان با موانع زندگی روبرو می شوند.
